Как понять, что у ребёнка режутся зубы

Прорезывание первых зубов — естественный этап развития ребёнка. У одних детей он проходит почти незаметно, у других сопровождается болезненностью дёсен, повышенным слюноотделением, беспокойством и нарушением сна. Родителям важно отличать обычные проявления прорезывания от признаков заболевания и выбирать только безопасные способы облегчения дискомфорта.

Когда у ребёнка появляются первые зубы

У большинства детей первый молочный зуб появляется примерно в 6 месяцев, но нормальные сроки могут заметно различаться. У некоторых малышей зубы начинают прорезываться до 4 месяцев, у других — после года. Чаще всего первыми появляются нижние центральные резцы.

Обычно молочные зубы прорезываются примерно в следующем порядке:

центральные резцы;
боковые резцы;
первые моляры;
клыки;
вторые моляры.

К 2–3 годам у большинства детей сформирован полный комплект из 20 молочных зубов. Небольшие отклонения от среднего графика и изменение очередности сами по себе не обязательно говорят о проблеме. Если зубы долго не появляются или родителей беспокоит развитие ребёнка, стоит обратиться в детскую стоматологию.

Что влияет на сроки прорезывания

Сроки появления зубов зависят от наследственности и индивидуального темпа развития. Также врач учитывает течение беременности, срок рождения ребёнка, общее состояние здоровья и особенности питания. По одному только возрасту нельзя достоверно оценить, правильно ли развивается зубочелюстная система.

Как понять, что режутся зубы

Прорезывание может проходить без боли или сопровождаться умеренным дискомфортом в течение нескольких дней. Наиболее характерны местные изменения в области будущего зуба.

Изменения дёсен

покраснение и небольшая припухлость;
болезненность при прикосновении;
видимый светлый край зуба под десной;
желание ребёнка кусать и жевать предметы.

Изменения в поведении

повышенное слюноотделение;
раздражительность и плаксивость;
частые пробуждения;
временное снижение аппетита;
потирание щеки или уха со стороны прорезывающегося зуба.

Из-за постоянного контакта со слюной кожа вокруг рта и на подбородке может раздражаться. Её следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой, не растирая.

Температура, насморк и диарея: связаны ли они с зубами

При прорезывании возможно небольшое повышение температуры, но температура 38 °C и выше не должна автоматически объясняться зубами. Диарея, рвота, выраженный насморк, сильный кашель и значительное ухудшение самочувствия также могут указывать на инфекцию или другое заболевание.

Если ребёнок выглядит больным, не следует откладывать обращение к педиатру, считая причиной только прорезывание. У младенцев состояние может меняться быстро, поэтому важна оценка общего самочувствия, питья и мочеиспускания.

Как безопасно облегчить дискомфорт

Охлаждённый прорезыватель

Прорезыватель можно охладить в холодильнике в соответствии с инструкцией производителя. Прохладная поверхность помогает ненадолго уменьшить болезненность и отёк. Замораживать прорезыватель нельзя: слишком холодный и твёрдый предмет может травмировать дёсны.

Массаж дёсен

Чистым пальцем или мягкой силиконовой щёточкой можно осторожно массировать участок прорезывания. Сильное давление не требуется. Перед процедурой взрослому необходимо тщательно вымыть руки.

Безопасные продукты

Ребёнку старше 6 месяцев, уже знакомому с прикормом, можно предложить прохладную мягкую пищу. Ребёнок должен находиться в устойчивом положении и под постоянным присмотром взрослого. Твёрдые куски сырой моркови, яблока, орехи и другие продукты, которыми можно подавиться, для этой цели не подходят.

Лекарственные средства

Обезболивающие препараты и средства для дёсен применяют только в подходящей ребёнку возрастной форме и после консультации врача. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку, использовать препараты для взрослых или наносить на дёсны спиртосодержащие растворы.

Чего делать нельзя

замораживать прорезыватели;
давать ребёнку мелкие или твёрдые предметы;
подвешивать прорезыватель на шею;
прокалывать или разрезать десну;
наносить мёд, алкоголь и другие домашние средства;
объяснять любую высокую температуру или диарею прорезыванием зубов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Педиатрическая помощь нужна, если у ребёнка:

температура 38 °C и выше;
рвота или многократный жидкий стул;
выраженная вялость или необычная сонливость;
отказ от питья;
уменьшение количества мочеиспусканий;
затруднённое дыхание;
сильный отёк десны, лица или языка;
сыпь или другие симптомы, вызывающие беспокойство.

Стоматолога следует посетить, если зуб прорезывается в необычном месте, десна сильно воспалена, ребёнок травмировал зуб или сроки появления зубов вызывают вопросы. Записаться на осмотр можно через раздел консультация стоматолога.

Когда начинать чистить зубы

До появления зубов дёсны можно аккуратно протирать чистой мягкой влажной салфеткой. Чистить зубы щёткой необходимо с момента появления первого зуба — два раза в день, особенно перед сном.

Для малыша выбирают щётку с маленькой головкой и мягкой щетиной. Количество фторсодержащей пасты зависит от возраста:

до 3 лет — тонкий мазок размером примерно с рисовое зёрнышко;
от 3 до 6 лет — количество размером с небольшую горошину.

Пасту и концентрацию фтора лучше подобрать вместе со стоматологом с учётом возраста и риска кариеса. Маленький ребёнок не способен качественно почистить зубы самостоятельно, поэтому взрослый должен проводить или завершать чистку.

Первый визит к стоматологу

Первый профилактический осмотр рекомендуется провести после появления первых зубов и не позднее первого дня рождения. Врач оценит прорезывание, состояние эмали и дёсен, подберёт средства ухода и объяснит родителям, как снизить риск раннего кариеса.

Перед визитом не стоит пугать ребёнка лечением или подробно рассказывать о возможной боли. Лучше спокойно объяснить, что врач посмотрит зубы и поможет сохранить их здоровыми. Регулярные профилактические посещения позволяют ребёнку привыкнуть к обстановке клиники.

Главное для родителей

Прорезывание зубов обычно сопровождается местным дискомфортом, слюноотделением и беспокойством, но не должно служить объяснением выраженного ухудшения состояния. Используйте охлаждённые, но не замороженные прорезыватели, аккуратно массируйте дёсны и начинайте чистить зубы с момента их появления. При высокой температуре, рвоте, диарее, отказе от питья или других тревожных симптомах ребёнка должен осмотреть врач.