Способы отбеливание зубов в домашних условиях

Домашние средства действительно осветляют зубы — но не так сильно, как обещает реклама, и далеко не всем. Разбираем, какие методы работают, на сколько тонов реально рассчитывать, что делать нельзя ни в коем случае и почему начинать стоит не с покупки полосок, а с осмотра у стоматолога.

Почему зубы темнеют

Изменение цвета эмали — естественный процесс, но причины у него разные, и от причины напрямую зависит, поможет ли домашнее отбеливание.

Поверхностное окрашивание

Пигменты оседают на поверхности эмали и в микропорах. Именно с таким типом потемнения домашние средства справляются лучше всего.

• Кофе, чай, красное вино — содержат танины и хромогены, дающие устойчивый жёлто-коричневый налёт.
• Газированные напитки — помимо красителей, содержат кислоты, которые размягчают поверхностный слой эмали и делают её восприимчивее к пигментам.
• Курение — никотин и смолы формируют плотные коричневые отложения, которые обычной щёткой не снимаются.
• Некоторые препараты — например, ополаскиватели с хлоргексидином при длительном применении дают коричневатый налёт.

Внутреннее окрашивание

Пигмент находится в толще дентина, под эмалью. Полоски и пасты здесь бессильны — они физически до него не добираются.

• «Тетрациклиновые зубы» — приём антибиотиков тетрациклинового ряда в период формирования зубов оставляет серо-сиреневые или коричневые полосы. Отбеливанию поддаются плохо; чаще решаются винирами.
• Флюороз — избыток фтора в воде или проглатывание детской пасты вызывает белые, жёлтые или коричневые пятна.
• Травма зуба — после удара возможно кровоизлияние в пульпу, и зуб темнеет изнутри.
• Депульпированный зуб — после удаления нерва ткани зуба постепенно сереют.

Возрастное потемнение

С годами эмаль истончается, а слой дентина под ней, наоборот, утолщается. Дентин темнее и желтее, поэтому зуб выглядит более жёлтым, даже если налёта на нём нет. Процесс необратим, но отбеливание способно заметно его замаскировать.

Что сделать до начала отбеливания

Это единственный пункт статьи, который нельзя пропустить. Отбеливающий гель при кариесе, трещинах эмали, оголённых шейках или воспалённых дёснах вызывает резкую боль, а иногда и осложнения — пероксид проникает в ткани через дефект.

1. Осмотр стоматолога. Врач проверит, нет ли кариеса, оценит состояние эмали и дёсен и скажет, какого результата в вашем случае реально ждать.
2. Профессиональная чистка. Пигментированный налёт и зубной камень нередко и есть та самая «желтизна». Гигиеническая чистка у части пациентов возвращает естественный цвет полностью — и отбеливание оказывается не нужно.
3. Лечение, если оно требуется. Кариес и воспаление дёсен нужно устранить до курса, а не после.

Домашнее и профессиональное отбеливание: в чём разница

Цифра «до 8 тонов» — заявленный производителями максимум для систем вроде Zoom, а не средний результат. Реальное осветление зависит от исходного цвета: жёлтые оттенки отбеливаются лучше, серые — заметно хуже.

Почему аптечные средства слабее? В Евросоюзе средства свободной продажи ограничены содержанием перекиси водорода до 0,1%, а составы концентрацией от 0,1 до 6% отпускаются только через стоматолога, который проводит первый цикл сам. Именно поэтому по-настоящему эффективные гели — те, что выдаёт врач вместе с индивидуальными каппами, а не те, что лежат на полке.

Методы домашнего отбеливания

Отбеливающие зубные пасты

Важно понимать: паста меняет не цвет зуба, а количество налёта на нём. Настоящего отбеливания она не даёт — только возвращает эмали её собственный оттенок.

• Абразивные пасты механически полируют поверхность. Показатель абразивности RDA до 100 подходит для ежедневного применения, у многих отбеливающих паст он выше — такие используют курсами, а не постоянно.
• Пасты с пероксидами содержат перекись водорода или карбамида. Из-за низкой концентрации и коротких двух минут чистки ощутимо изменить тон они не могут, хотя с пигментным налётом справляются лучше обычных.
• Ферментные пасты (папаин, бромелаин) мягко расщепляют белковую основу налёта без абразива. Хороший вариант при чувствительных зубах.

Как пользоваться: мягкая щётка, круговые движения без нажима, чередование с обычной фторсодержащей пастой. При появлении чувствительности — сразу перейти на пасту с нитратом калия или фторидом олова.

Отбеливающие полоски

Гибкие полоски с гелем на основе перекиси, которые приклеиваются к передней поверхности зубов.

• Курс — 10–14 дней, обычно дважды в день.
• Время выдержки — только то, что указано производителем. Передерживать бессмысленно: отбеливание сильнее не станет, а чувствительность вырастет резко.
• Результат — 1–3 тона при поверхностном окрашивании.

Главное ограничение: полоска прилегает только к плоской передней поверхности. Промежутки между зубами и вогнутые участки остаются необработанными, поэтому осветление может выйти неравномерным — особенно при скученности зубов.

Гели с каппами

Самый результативный из домашних методов. Гель с пероксидом карбамида (обычно 10%, что соответствует примерно 3,6% перекиси водорода) удерживается каппой на всей поверхности зуба несколько часов.

Схема: небольшая капля геля в каждую ячейку каппы, без излишков; ношение от 4 до 8 часов (удобнее ночью); курс 2–4 недели. Если гель выдавился на десну — сразу убрать салфеткой. При жжении или боли курс прерывают и связываются с врачом, а не «терпят до конца».

LED-наборы

Комбинация геля и светодиодной лампы. Принцип тот же, что в клинике, но концентрация геля в разы ниже, а лампа не даёт нужной интенсивности, поэтому результат ближе к обычным каппам, чем к профессиональной процедуре. Курс — 2–3 недели.

Отбеливающие карандаши

Гель наносится кисточкой прямо на зуб. Инструмент для точечной коррекции и поддержания уже полученного результата — как самостоятельный способ отбеливания заметного эффекта не даёт.

Что домашние методы не отбелят

• Пломбы, коронки, виниры и вкладки. Искусственные материалы не меняют цвет. После курса реставрации на передних зубах могут выделяться и потребовать замены — это стоит обсудить с врачом заранее.
• Тетрациклиновые зубы и выраженный флюороз. Пигмент лежит слишком глубоко.
• Потемневший депульпированный зуб. Здесь нужно внутреннее (интракорональное) отбеливание: врач помещает состав в полость зуба под временную пломбу и меняет его в несколько посещений. Снаружи такой зуб осветлить невозможно.

Народные методы: работают или нет

Противопоказания

Домашнее отбеливание не проводят при:

• возрасте до 18 лет — эмаль ещё созревает, а пульпа крупнее и чувствительнее;
• беременности и грудном вскармливании;
• кариесе, пульпите, воспалении дёсен и пародонтите;
• трещинах, сколах, клиновидных дефектах и оголённых шейках зубов;
• выраженной гиперчувствительности;
• ношении брекетов — под замками цвет не изменится;
• множественных реставрациях на передних зубах;
• аллергии на компоненты геля.

Побочные эффекты и что с ними делать

• Чувствительность зубов — самое частое. Возникает из-за временного открытия дентинных канальцев, проходит за несколько дней после окончания курса. Помогают пасты с нитратом калия или фторидом олова и реминерализующие составы. Если боль резкая — курс прерывают.
• Раздражение и побеление десны — результат контакта с гелем. Обычно проходит за сутки; при сохраняющейся боли нужен осмотр.
• Неравномерный цвет и белые пятна — чаще проявляются уже имевшиеся участки деминерализации. Обычно выравниваются в течение 1–2 недель.
• Аллергическая реакция — редко, требует немедленной отмены средства.

После курса эмали нужна поддержка: фторсодержащая паста, а при выраженной чувствительности — реминерализующая терапия, которую назначает врач.

Как сохранить результат дольше

• Первые 48 часов — «белая диета»: без кофе, чая, красного вина, ягод, свёклы, соевого соуса и томатной пасты. В это время эмаль особенно легко окрашивается.
• Курение сводит результат на нет быстрее всего — минимум две недели воздержания, а лучше отказ.
• Пейте окрашивающие напитки через трубочку и полощите рот водой после них.
• Профессиональная чистка раз в 6 месяцев.
• Короткий поддерживающий курс каппами раз в 6–12 месяцев.

Реалистичный срок: после домашнего курса результат держится в среднем год-полтора, у курящих и любителей кофе — меньше. Обещания «белизны на 10 лет» отношения к практике не имеют.

Частые вопросы

Вредно ли отбеливание для эмали?

Отбеливание, проведённое на здоровых зубах с соблюдением концентраций и времени, эмаль не разрушает: пероксид действует на пигменты, а не на минеральную структуру. Вред возникает при отбеливании нелеченых зубов, передерживании геля и использовании абразивов вроде соды и угля.

Как часто можно отбеливать зубы дома?

Полный курс — не чаще раза в год. Короткие поддерживающие курсы — раз в 6–12 месяцев, по согласованию с врачом.

На сколько тонов реально осветлить зубы дома?

На 1–4 тона при поверхностном окрашивании. Внутренние пятна домашними средствами не убираются.

Можно ли отбеливать зубы с пломбами и коронками?

Сами зубы — да, но материал реставраций цвет не изменит. Если пломбы стоят на передних зубах, после курса они могут стать заметны и потребовать замены.

Что лучше — полоски или каппы?

Каппы: гель контактирует со всей поверхностью зуба, а не только с передней, поэтому результат равномернее. Индивидуальные каппы предпочтительнее аптечных термопластичных.

Можно ли отбеливать зубы при беременности?

Нет. Отбеливание относится к плановым эстетическим процедурам, его переносят на период после родов и завершения грудного вскармливания. А вот лечить зубы в это время можно и нужно.

Коротко

Домашнее отбеливание — рабочий, но ограниченный инструмент: 1–4 тона при поверхностном окрашивании и только на здоровых зубах. Полоски и пасты дают минимум, каппы с гелем — максимум. Народные рецепты на основе соды, угля и кислот эмаль портят, а цвет почти не меняют.

Начните с консультации и гигиенической чистки: часто этого достаточно, а если нет — врач подберёт метод под вашу причину потемнения и изготовит индивидуальные каппы. Записаться в стоматологию «Весна» в Гатчине можно по телефону +7 (812) 614-54-54 или через форму на сайте, актуальные цены — в соответствующем разделе.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.